أمراض العين

[الطالب المجتهد]

-الشتر الداخلي لجفن العين Entropion

هو انقلاب حافة جفن العين إلى الداخل مما يؤدى إلىاحتكاك الرموش بسطح العين ( القرنية – الملتحمة ). و هو أكثر حدوثا في الجفن السفليللعين.




الأسباب:
يحدث في اغلب الحالات مع التقدم في السن حيث يحدثضعف و ارتخاء لبعض العضلات المحيطة بجفن العين مما يؤدى إلى انقلاب حافة الجفن إلىداخل العين.

التهاب ملتحمة العين ( التراكوما Trachoma ) حيث تؤدى إلى حدوثتليف في السطح الداخلي لجفن العين و انقلاب جفن العين إلى الداخل.

قد يحدثفي بعض الأطفال حديثي الولادة. و يكون السبب خلقي Congenital أي يولد الطفل به. لكنه غالبا لا يسبب أي مشكلة في الأطفال حديثي الولادة حيث تكون رموش العين رقيقة وغير حادة فلا تسبب أي خدش لقرنية العين.


الأعراض:

تهيج العين خاصة فيالصباح.

احمرار العين.

التدميع المستمر للعين.

الم بالعين والشعور بوجود جسم غريب بالعين.

و إذا لم يتم العلاج قد يؤدى احتكاك الرموشالمستمر لقرنية العين إلى خدش القرنية و حدوث قرحة بها Corneal ulcer مما يؤثر علىالإبصار.


العلاج:
استخدام قطرات دموع صناعية كمرطبات للعينلمنع جفافها. و تستخدم مؤقتا حتى يتم إجراء العملية الجراحية.

العلاجالجراحي. و يعتبر العلاج الأساسي لإرجاع جفن العين إلى وضعه الطبيعي و منع احتكاكالرموش لسطح العين.
و تتمثل العملية الجراحية في الآتي:

شق جزء من الجلدالمترهل أسفل العين (

إزالة هذا الجزء بمقص جراحي (

شد حافتي الجلد وخياطتها (


و هكذا يتم شد جفن العين و بالتالي رجوعه إلى وضعه الطبيعي وعدم انقلابه إلى داخل العين. و يتم استخدام مرهم مضاد حيوي للعين لمدة أسبوع بعدإجراء العملية. و قد يحدث بعض التورم البسيط مكان العملية و يزول خلال 1 – 2أسبوع

البردة ( كيس دهني في جفن العين ) Chalazion

هو تورم صغير ( كيس صغير ) في جفن العين العلوي أوالسفلي نتيجة انسداد بعض الغدد الدهنية الموجودة في الجفن الداخلي للعين و التيتسمى Meibomian Glands. و هو اكثر انتشارا في البالغين عن الأطفال.



الأسبابتوجد الغددالدهنية Meibomian Glands مباشرة تحت سطح الجفن الداخلي. و وظيفتها هي تكوين سائلدهني و إفرازه ليكون غشاء دمعي خفيف جدا حول الجفن الداخلي للعين حتى يمنع حدوثجفاف للعين و يسهل حركة العين و الجفون ( Lubricante ). و إذا حدث انسداد في بعضهذه الغدد فلا يتم إفراز السائل الدهني و يتجمع داخل الغدة مكونا كيس صغير يحتوىعلى هذا السائل الدهني ( كيس دهني ).


في البداية يكون هذا الكيس الدهنيمتورم و متهيج، ثم بعد عدة أيام يتحول إلى كيس صغير بالجفن غير مؤلم نهائيا و يمكنأن يظل لشهور عديدة. و يكون مصيره في النهاية إما أن يختفي تماما بعد فترة و إما أنيستمر في زيادة حجمه تدريجيا حتى انه يمكن أن يصل إلى أن يعوق عملية الأبصار لأنهيكون قد اصبح حاجزا أمام قرنية العين.







الأعراض
تورم صغير ( كيس صغير ) فيالجفن العلوي أو السفلي للعين ( أكثر انتشارا في الجفن العلوي ).



ألم بسيط و تهيج في جفن العين أحيانا.

لا تتأثر الرؤيةإلا في حالات قليلة جدا إذا زاد حجم الكيس الدهني لدرجة أن يصبح حاجز في مجالالرؤية.

ألم و تورم شديد في جفن العين إذا حدث التهاب بكتيري للكيسالدهني.

يجب التفرقة بين الكيس الدهني ( البردة ) و بين الجليجل Stye الذييظهر في أهداب الجفن ( بويصلة شعر الرموش ) و الذي يكون اكثر ألما واحمرارا.

متى يتم التوجه لطبيب العيون

إذا لم يحدث تحسن للاحمرار والتورم مع استخدام الكمادات الدافئة خلال 3 – 4 أيام.

إذا ظهرت إحدى الأعراضالتالية:

ارتفاع في درجة الحرارة.

صداع.

تغيرات فيالإبصار.

تورم و احمرار شديد بالعين.

تورم في كلتا العينان.

[الطالب المجتهد]

العلاج
عمل كمادات دافئة للعين لمدة 15 – 20 دقيقة 3-4 مرات يوميا مع بعض التدليك الخفيف لجفنالعين. أكثر من 50% من الحالات يختفي الكيس الدهني نهائيا بتلك الطريقةالبسيطة.

في بعض الحالات يتم استخدام مراهم للعين تحتوى على كورتيزون خاصةإذا كان حجم الكيس الدهني كبير أو تكرر ظهوره عدة مرات.

في حالة عدمالاستجابة يكون العلاج جراحيا لتفريغ الكيس الدهني أو استئصاله. و تتم الجراحةبواسطة تخدير موضعي و ليس كلى.

إذا حدث التهاب بكتيري للكيس الدهني يتماستخدام مرهم مضاد حيوي للعين.

في البعض قد يتكرر حدوث الكيس الدهني، و ينصحأن يقوموا بعمل كمادات دافئة للعين مع بعض التدليك الخفيف كل صباح للوقاية من تكرارحدوث الكيس الدهني.

2- الأجسام الطافيةوالوميض
المصدر: مستشفيات ومراكز مغربي



ما هي الأجسام الطافية؟
أحيانا يرىالشخص نقاطا صغيرة أو سحابات تتحرك في مجال الرؤية وتسمى " الأجسام الطافية " ويمكنرؤيتها عند النظر إلى خلفية ذات لون واحد مثل الحائط أو السماء الزرقاء . والأجسامالطافية هي عبارة عن تجمعات صغيرة من المواد الجيلاتينية أو الخلايا داخل الجسمالزجاجي (المادة الجيلاتينية التي تملأ تجويف العين) . وما يراه الشخص هو عبارة عنالظلال التي تصنعها تلك الأجسام الطافية فوق الشبكية (طبقة الأعصاب الموجودة فيالجزء الخلفي من العين والتي تحس بالضوء وتساعد على الرؤية). وتأخذ تلك الأجسامالطافية عدة أشكال كنقاط صغيرة أو دوائر أو خطوط أو سحب.

[الطالب المجتهد]

ما هي أسباب ظهور الأجسام الطافية؟عندالوصول لمنتصف العمر قد يبدأ الجسم الزجاجي في الانكماش أو يزداد سمكه مسببا ظهوركتل أو خيوط داخل العين . وقد ينفصل الجسم الزجاجي من الجزء الخلفي من العين وهوسبب شائع في ظهور الأجسام الطافية. وهذه الحالة تسمى بالانفصال الخلفي للجسمالزجاجي . ويظهر الانفصال الخلفي للجسم الزجاجي بنسبة أكبر في الحالات الآتية:

قصر النظر

بعد جراحة إزالة الكتاراكت (المياه البيضاء)

التهابات داخل العين

بعد استعمال أشعة الليزر من نوع ياج

وظهور الأجسام الطافية فجأة يمثل ناقوس خطر لذلك يجب استشارة طبيب عيونخصوصا عندما يكون المريض فوق سن الأربعين.


هل تشكل الأجسام الطافية خطرا؟
قد يؤدى انكماشالجسم الزجاجي إلى نزعه من الجزء الملاصق له من الشبكية ويتسبب في تمزقها . ويؤدىهذا التمزق لحدوث نزيف دموي بسيط يظهر كأجسام طافية جديدة . وتمزق الشبكية مشكلةخطيرة قد تؤدى لانفصالها . لذلك يجب استشارة طبيب العيون في الحالات الآتية:

ظهور أجسام طافية فجأة في مجال الإبصار حتى لو كانت جسما واحدا جديدا
رؤية وميض مفاجئ من الضوء
فقدان الرؤية الجانبية
جفافالعين

المصدر: مستشفيات ومراكز مغربي



3- ما هو جفاف العين؟
تظهر هذه الحالة عندما لاتفرز العين القدر الكافي من الدموع التي تساعد على ترطيبها ومنع التهابها . تفرزالدموع بطريقتين:

بشكل طبيعي بمعدل بطئ وثابت لتساعد على تشحيم وتسهيل حركةالعين.

بكميات كبيرة بمعدل سريع في حالة تهيج العين أو عند البكاء.

ما هي أعراض جفاف العين؟

وخز وحرقان بالعين

الرغبة في حك العين

وجود مخاط في شكل خيوط حول العين وداخلها

تهيج العين منالدخان والرياح

صعوبة واضحة في ارتداء العدسات اللاصقة في حالة استعمالها

[الطالب المجتهد]

زيادة كبيرة في إفراز الدموع
وقد تبدو فكرة زيادة إفراز الدموع في حالةجفاف العين غير منطقية ولكن إذا كانت الدموع المسئولة عن تشحيم العين تفرز بكميةغير كافية فإن ذلك يؤدى إلي تهيج العين. وعند تهيج العين فإن الغدة الدمعية تفرزكمية كبيرة من الدموع غالبا ما تكون أكبر من قدرة العين على تصريف هذه الكميةالزائدة فتفيض خارج العين.

ما هو الغشاءالدمعي؟


الغشاء الدمعي (يتم نشره فوق العين من خلالاختلاج بالجفنين) هو المسئول عن نعومة وصفاء سطح العين. وبدون هذا الغشاء قد لاتصبح الرؤية ممكنة. يتكون الغشاء الدمعي من 3 طبقات:

الطبقة الخارجية زيتيةلمنع تبخر الدموع وبقاء سطح العين ناعما وتفرز بواسطة الغدة الجفنية

الطبقةالوسطى مائية تنظف العين وتغسلها من الأجسام الغريبة وتفرز بواسطة الغدة الدمعية

الطبقة الداخلية مخاطية تسمح للطبقة المائية بالانتشار بالتساوي على سطحالعين كما تساعد في الحفاظ على رطوبته وبدونها لا تلتصق الدموع بالعين وتفرز بواسطةالملتحمة (الغشاء الذي يغطى الصلبة ويبطن الجفون).


الجليجل Stye


الجليجل (أو الشحات كما يطلقعليه العامة في بعض البلدان) هو التهاب بكتيرى فى بويصلة شعر رموش العين. و يظهرعلى هيئة نتوء متورم احمر اللون على حافة جفن العين ( الجفن العلوى او السفلى ). ويعتبر من أكثر الالتهابات البكتيرية للعين انتشارا. و يصيب مختلف الأعمار ، كذلكنسبة الإصابة متساوية فى الذكور و الإناث.

[الطالب المجتهد]

الاسباب
البكتريا المسببة لحدوث الجليجل تسمى Staphylococcal bacteria و هى تتواجد بصورة طبيعية فى الجلد دون التسبب فى أى أذىإلا إذا حدث إصابة للجلد ، كذلك تتواجد فى الأنف و تنتقل بسهولة إلى العين. فملامسةالأيدى لمخاط الأنف ثم فرك العين بعدها تعتبر إحدى الطرق المنتشرة لنقل البكتريا وإاصابة جفن العين.


و تصيب البكتريا الغدد الدهنية Sebaceous Glands الموجودة فى حافة جفن العين مكان إلتقاء رموش العين بالجفن.

و يعتبرالجليجل مرض معدي حيث يمكن أن تنتقل البكتريا المسببة له بسهولة إلى العين الأخرىلنفس الشخص المصاب أو إلى شخص آخر خاصة عند مشاركة استخدام المناشف. لذلكيجب:

الاهتمام بالغسيل المتكرر للأيدى.

غسيل الوجه 2 – 3 مرات يومياعلى الأقل.

عدم المشاركة فى المناشف.

عدم استخدام أدوات مكياج العينحتى يتم الشفاء تماما.

عدم استخدام العدسات اللاصقة حتى يتم الشفاءتماما.

الأعراض
نتوءصغير على حافة جفن العين أحمر اللون و مؤلم خاصة عند ملامسته. و قد يحتوى على رأسبيضاء أو صفراء اللون و هذا يعنى احتوائه على صديد.

تورم فى الجزء المصاب منجفن العين.

احمرار فى حافة جفن العين.





تدميع مستمرللعين المصابة.

الاحساس بوجود حبيبات رملية صغيرة خشنة بالعين Gritty sensation.

الاحساس بعدم الارتياح عند فتح و غلق جفن العين.

العلاج
كمادات دافئة للعين: حيثتساعد على تقليل الألم و سرعة التخلص من الالتهاب البكتيرى. تبلل قطعة من القطنبالماء الساخن بحيث تكون سخونة الماء بأقصى درجة يمكن أن يتحملها المريض و لكن معمراعاة ألا تؤدي إلى حرق الجلد من السخونة الزائدة. و تترك على العين حتى تبردقليلا. و تكرر العملية لمدة 10 – 15 دقيقة. و يتم عمل الكمادات الدافئة 4 مراتيوميا على الأقل.

[الطالب المجتهد]

مضادات حيوية: غالبا تستخدم مضادات حيوية موضعية فى صورةمرهم للعين. و فى بعض الحالات الشديدة يتم استخدام مضاد حيوي فى صورةأقراص.

فى حالات قليلة إذا لم يستجيب للعلاج يتم إفراغ الجليجل جراحيا أو عنطريق قلع شعيرات الرموش الملتهبة ببويصلاتها. و هى عملية بسيطة للغاية تستغرق دقيقةواحدة.

و يجب التأكيد على عدم محاولة عصر الصديد الموجود بالجليجل للتخلصمنه لأن هذا قد يؤدى إلى زيادة انتشار الالتهاب البكتيرى.

و يجب الاتصالفورا بالطبيب فى الحالات التالية:

إذا لم يحدث تحسن خلال 1 – 2 أسبوع منبداية العلاج.

إذا كان هناك مشكلة فى الإبصار.

إذا ظهرت قشور رفيعةفى جفن العين ( عند الرموش ).

إذا حدث احمرار شديد فى الجفن بأكمله، أواحمرار بالعين نفسها.

إذا كان هناك حساسية زائدة للعين من الضوء.

إذاحدث نزيف من جفن العين.

إذا تكررت الإصابة بعد الشفاء التام من الإصابةالأولى.



الماءالابيض
عبارة عن غشاوة تصيب عدسة العين التي تكون في العادة صافيةتماماً من كل شائبة. ويمر الضوء في العدسة ليسقط على مؤخرة العين التي تكون مركزالبؤرة لهذه العدسة.

الأعراضغشاوة في البصر
عدم وضوح الأجسام البعيدة أوالقريبة أو الاثنين معاً
عدم وضوح الرؤية الجانبية
انخفاض في تمييزالألوان
عدم ارتياح العين للإضاءة الشديدة
الإصابة بالعمى المؤقت عند التعرضالى إضاءة مفاجئة
رؤية مزدوجة للأجسام في إحدى العينين
تغير لونالبؤبؤ
صعوبة في السياقة خاصة في الليل
قد يصيب الماء الأبيض الجزء الأماميمن العدسة أو مؤخرتها. ويتم تقرير الحاجة الى اجراء عملية جراحية استناداً الىمقدار الماء الابيض. ومن أهم أسباب الماء الأبيض في العين هو التقدم في السن وتكونالصابة تدريجية. إضافة الى ذلك فإن الإصابة قد تحدث نتيجة لحادث يصيب العين أو بسببالإلتهاب. وقد يكون وراثياً أو يصاحب داء السكري.
إنه غير معدي
ليس شكلاً مناشكال السرطان
وليس بسبب نمو غير طبيعي للخلايا

التهاب الملتحمة Conjunctivitis




هو التهاب ملتحمة العين و هوالغشاء الذي يبطن السطح الداخلي للجفون و يغطى الجزء الأبيض من العين. و يكون هذاالالتهاب إما بكتيري (تسببه بكتيريا) أو فيروسي (تسببه فيروسات) أو نتيجة حساسيةالعين لمواد معينة. و هو معدي حيث يمكن أن ينتقل بسهولة من شخص إلى آخر. و يتميزالتهاب الملتحمة بحدوث إحمرار شديد بالعين لذلك يسمى ﺒ " العين الحمراء

[§عاشقة غزة§]

شكرا لك على هذه الموسوعة لامراض العين
وكيفية التخلص او الوقاية منها
موضوع مفيد الصراحة
وبدنا ننتبه
تسلم ايديك

[الطالب المجتهد]

الله يسلمك اختي §عاشقة غزة§

[نآرآ]

شكراً على الموضوع المفيد
وإن شاء الله نشوف مواضيعك الرائعة دايماً ^^

>>>>>> <<<<<<

[الطالب المجتهد]

شكرا على مرورك اختي نارا